两会上的民生温度

2021年全国两会正在进行时。国务院总理李克强在政府工作报告中提出，切实增进民生福祉，不断提高社会建设水平。“城镇新增就业1100万人以上”“中小企业宽带和专线平均资费再降10%”“企业和群众常办事项基本实现‘跨省通办’”“ 新开工改造城镇老旧小区5.3万个”……一条条惠民政策，一串串民生数字，让人们感受到政府工作报告中的“民生温度”。

民生无小事，枝叶总关情。在“十四五”开局之年，诸多百姓生活的热点、焦点、难点，都在“民生清单”里得到了正面回应，更为未来的发展定好目标。让我们一起来看看，代表委员带来了哪些关于民生的提案和建议？百姓又有什么样期待？

在家门口也能看好病

“推进卫生健康体系建设”，是政府工作报告送出的“大礼包”之一。

“你看，这部分的内容多、篇幅长，都是好消息。”一遍遍翻看政府工作报告，每每读到这一段内容，全国人大代表、唐山市人民医院院长张静都倍感振奋，“这些举措将缓解当前群众看病难、负担重等问题。”

一边是企业负担一减再减，一边是基础民生支出只增不减。政府工作报告中明确，居民医保和基本公共卫生服务经费人均财政补助标准分别再增加30元和5元。

随着医改深入开展，基层的就医环境和条件明显好转。

“在当前经济形势下，这显示了国家对居民健康、民生保障方面的重视。”张静认为，下一步，医保基金使用必须在存量基础上提高效率，“把医保‘救命钱’用在‘刀刃’上。”

“我国新冠肺炎疫情防控取得了举世瞩目的成绩，但小规模散发的情况仍时有出现，‘防在基层’还是十分必要的。”基层卫生机构建设是一项系统民生工程，事关人民群众健康，针对此问题，全国政协委员，农工党中央委员、市委会副主委，天津南开区政协副主席许洪玲建议，应进一步深入研究，拿出实在招法，发挥基层医疗卫生机构在防范传染性疾病方面的作用。

“近年来，国家高度重视对基层医疗卫生工作的投入，围绕‘保基本、强基层、建机制’的目标，加强基层医疗卫生能力建设，但以新冠肺炎疫情防控为考量，基层公共卫生健康服务体系建设仍需加强，解决目前存在的‘重治轻防’和队伍配置不足、信息化建设不足等问题。”为此，许洪玲建议，一方面，遵循“治未病、防传染”的理念，构建基层公共卫生体系；另一方面，加强公共卫生体系人才队伍建设，完善针对公共卫生服务人员特别是疾病预防专业人才的激励机制，健全公共卫生人才培养体系，提高公共卫生人才队伍的整体素质。

回应广大群众的心声和期待，政府工作报告还提出，“推动基本医保省级统筹、门诊费用跨省直接结算”“建立健全门诊共济保障机制，逐步将门诊费用纳入统筹基金报销”“采取把更多慢性病、常见病药品和高值医用耗材纳入集中带量采购等办法，进一步明显降低患者医药负担”……

句句暖心，字字含情。

“医疗保障，事关人民群众健康福祉。”河北省医疗保障局党组书记、局长赵新喜介绍，报告对医保工作提出5方面要求，体现了以人民为中心的发展思想，是解决群众看病就医“难点、堵点、痛点”问题，让老百姓看好病、少花钱、少跑腿的具体举措。

“开展门诊费用跨省直接结算”这一群众关注的热点，也被写入政府工作报告。

赵新喜介绍，在全面实现跨省异地就医住院费用直接结算基础上，河北省与京津开展门诊异地就医直接结算试点，截至去年底，河北参保群众可在北京23家医院、天津62家医院门诊就医直接结算，京津参保人可在河北101家医院门诊就医直接结算。

让灵活就业不再是“青春饭”

数字经济时代，快递小哥、外卖骑手、网约车司机等涉及约2亿灵活就业劳动者撑起零工经济新业态。这个庞大劳动者群体日益凸显的工伤风险、“青春饭焦虑”等职业痛点，成为两会热议话题之一。多位代表委员提交了相关建议和提案。

“零工市场”“灵活就业”引人注目地出现在今年两会的重要文件中。

政府工作报告提出，支持各类劳动力市场、人才市场、零工市场建设，广开就业门路，为有意愿有能力的人创造更多公平就业机会；“十四五”规划和2035年远景目标纲要草案也提出，建立促进创业带动就业、多渠道灵活就业机制。

不同于传统就业模式，在数字经济时代，灵活就业人群正日趋庞大。按人社部等部门公布的数据，我国灵活就业从业人员规模达2亿人左右。其中，很大一部分选择依托互联网的新就业形态。

全国人大代表、腾讯董事会主席兼首席执行官马化腾提交了《加快推动新就业形态发展、助力稳就业的建议》。他说，新的就业形态除在电商物流、网络送餐、网约车等生活服务领域外，还依托知识创意领域和平台不断衍生。

中国人民大学劳动人事学院等发布的《中国灵活用工发展报告（2021）》显示，2020年企业采用灵活用工同比增长逾11%，达到55.68%，有近30%的企业表示稳定或扩大使用规模。

马化腾表示，新就业形态具有就业容量大、进出门槛低、灵活性和兼职性强等特点，形成“蓄水池”与“缓冲器”作用，在劳动力市场中与标准化就业相互补充。

但灵活就业改变了劳动者与雇主之间的传统关系。中国人民大学公共管理学院教授许光建表示，劳动者从“公司+员工”转向“平台+员工”模式，也由此产生不少前所未有的利益矛盾。人社部的调研显示，在缺少工伤保险的背景下，多数平台企业通过购买商业保险实现其从业人员的职业伤害保障。但与工伤保险相比，灵活从业人员购买的商业险普遍附加值低、保障力度小。

全国人大代表、山西省市场监督管理局副局长李志强说，现有职业指导、技能培训等就业扶持和服务保障体系主要面向传统行业，没有充分覆盖到新就业形态从业者。

政府工作报告和“十四五”规划纲要草案均对相关问题作出回应。

政府工作报告指出，支持和规范发展新就业形态，加快推进职业伤害保障试点。继续对灵活就业人员给予社保补贴,推动放开在就业地参加社会保险的户籍限制。

“十四五”规划纲要草案提出，加强劳动者权益保障，健全劳动合同制度和劳动关系协调机制，完善欠薪治理长效机制和劳动争议调解仲裁制度，探索建立新业态从业人员劳动权益保障机制。

贴心服务消除养老障碍

政府工作报告中指出，2020年，我国实施积极应对人口老龄化国家战略，以“一老一小”为重点完善人口服务体系，推动实现适度生育水平，逐步延迟法定退休年龄。健全多层次社会保障体系，基本养老保险参保率提高到95%，优化社会救助和慈善制度。

国家发展改革委副主任胡祖才表示，大力发展普惠型养老服务，构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，完善社区居家养老服务网络，推进公共设施适老化改造，多措并举扩大养老机构床位供给，提升服务能力和水平。

全国政协委员、中国社科院世界社保研究中心主任郑秉文提出，发展多层次养老保险体系，强化“第三支柱”。“应该推出一个完整的、容纳所有金融产品的第三支柱制度设计方案。”他建议，应让税收优惠政策落实在账户持有人身上而非产品上，让账户持有人能够用一个账户“通吃”所有合格金融产品，以提高第三支柱的便利性和可及性。

全国人大代表，广东移动党委书记、董事长、总经理魏明认为要加快发展智慧养老机器人。近年来，我国老年人口数量快速增加，截至2019年，65岁及以上人口较2001年增加8541万达17603万人，占比提升5.5个百分点达12.6%，社会养老压力与日俱增。数据显示，失能、半失能老年人超过4000万，专业养老护理人员约30万，按照国际1:3的照护比标准（即1个养老护理人员照护3位老人），养老护理人员缺口超过1300万。加快发展智慧养老机器人，对解决养老资源紧缺、提升养老服务质量和效率都具有重要意义。

魏明表示，加快发展智慧养老机器人，有助于满足老年人在情感陪伴、休闲娱乐、安全防护等方面的需求，实现老有所依、老有所乐。

绿色成为高质量发展底色

“森林覆盖率达到24.1%”“单位国内生产总值能耗和二氧化碳排放分别降低13.5%、18%”……今年政府工作报告提出的绿色发展指标备受关注。

“在‘十三五’生态环境质量持续改善的基础上，‘十四五’继续将这些指标作为约束性指标，显示出我国坚定不移走生态优先、绿色发展之路的决心。推动经济高质量发展，绝不能以牺牲生态环境为代价换取一时的经济增长。”全国人大代表，中国工程院院士、生态环境部环境规划院院长王金南说。

“十三五”时期，污染防治攻坚战全面推进，主要目标任务如期完成，生态环境质量明显改善。蓝天多了，河水清了，环境美了，人民群众对优美生态环境的期待正一步步变为现实。

“我国生态环境质量虽已明显改善，但要清醒认识到，以重化工为主的产业结构、以煤为主的能源结构和以公路货运为主的运输结构没有根本改变，生态环境质量从量变到质变的拐点还没有到来。”全国政协委员、生态环境部大气环境司司长刘炳江委员表示，生态环境部将继续会同有关部门，推动结构优化调整。

“要在保护生态环境中增进民生福祉，把解决突出生态环境问题作为民生优先领域。”全国人大代表王连灵说，唐山把大气污染治理作为重大民生工程，2020年全市空气质量优良天数达到249天，比2015年增加71天。

“保护生态环境就是保护生产力。”全国人大代表、辽宁省盘锦市委书记张成中说，盘锦实施退养还湿修复海域生态工程，清理围海养殖8万多亩，新增自然岸线17.6公里，走出了一条经济发展和生态保护协同并进的绿色发展之路。

实践证明，经济发展与环境保护能够实现共赢。全国人大代表、江苏省生态环境厅厅长王天琦说，江苏累计关停5.7万多家“散乱污”企业，相关行业产值并没有下降，环保整治措施集中的钢铁、医药制造业产值分别增长7.4%、13.1%。

展望2035年，广泛形成绿色生产生活方式，碳排放达峰后稳中有降，生态环境根本好转，美丽中国建设目标基本实现。“远景目标令人期待，我们要坚持方向不变、力度不减，让绿色成为美丽中国的亮丽底色。”全国人大代表白加扎西说。

城市更新让人民生活更美好

“十四五”规划和2035年远景目标纲要草案提出，实施城市更新行动。代表委员表示，实施城市更新行动，对不断满足人民群众日益增长的美好生活需要具有重要意义。要坚持以人民为中心的发展思想，下足绣花功夫，让广大人民群众的获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续。

“实施城市更新行动，是适应城市发展新形势、推动城市高质量发展的必然要求。”全国人大代表、湖南省株洲市市长阳卫国认为，2020年末，我国常住人口城镇化率超过60%。根据城市发展规律，我国已经进入城市更新的重要时期，由大规模增量建设转为存量提质改造和增量结构调整并重，从“有没有”转向“好不好”。

今年的政府工作报告提出，政府投资更多向惠及面广的民生项目倾斜，新开工改造城镇老旧小区5.3万个，提升县城公共服务水平。

“民生项目加快落地，将给群众带来更多实惠。”阳卫国说，株洲过去城市建设更多围绕工业产业布局，居民区配套设施相对不足。以城市更新行动为契机，株洲市大力实施老旧小区改造等一系列民生工程，打通断头路，拓宽窄巷子，让百姓打开窗就能见到绿色，人民群众在城市生活更方便、更舒心。

城市更新既是民生工程，也是发展工程。数据显示，我国城镇生产总值、固定资产投资占全国比重均接近90%，消费品零售总额占全国比重超85%。代表委员认为，城市是扩内需补短板、稳投资促消费、建设强大国内市场的重要战场。

做好顶层设计，建立健全城市发展协调机制。全国政协委员，中国工程院院士、湖南工商大学校长陈晓红表示，城市更新是个系统性工程，不仅涉及住建、交通、教育等多个领域，还涉及城市群、都市圈中城市间的布局规划调整，因此要推动各部门、各城市之间的协同配合，充分发挥不同城市的比较优势，促进分工协作，强化大城市对中小城市的辐射带动作用。

推动多元参与。全国政协委员连玉明建议，要调动各方力量，整合各类资源，提升城市更新质量。通过建立社区参与平台，推动基层治理，强化社区居民在城市更新中的主体作用；同时积极引入社会资本，鼓励市场化社会化力量参与城市更新。

（本版文字综合人民网、新华网、中国网、河北新闻网等媒体报道）